【サンプル版】　　加盟希望店入力ページ
○○チェーンに加盟ご希望の方は必要事項をご入力ください。
■店舗種別
　 食品 日用品 衣料品
■名称　（必須）
　
■交通
　
■所在地
　
■連絡先
　
■詳細
　
■地図（URLアドレス）
　
※入力例）　http://xxx.xxx.xxx/index.html
■備考